Življenja ni mogoče ločiti od kisika, »medicinski kisik« pa je zelo posebna kategorija kisika, ki igra pomembno vlogo pri vzdrževanju življenja, intenzivni negi, rehabilitaciji in fizioterapiji. Kakšni so torej trenutni viri in klasifikacije medicinskega kisika? Kakšne so možnosti razvoja medicinskega kisika?
Kaj je medicinski kisik?
Medicinski kisik je najpogosteje uporabljen medicinski plin v bolnišnicah. Klinično se uporablja predvsem za zdravljenje šoka, ki ga povzročijo utopitev, nitrit, kokain, ogljikov monoksid in paraliza dihalnih mišic. Uporablja se tudi za preprečevanje in zdravljenje pljučnice, miokarditisa in srčne disfunkcije. Po drugi strani pa je zaradi obsežnega širjenja COVID-19 pomen medicinskega kisika pri zdravljenju postopoma postal pomemben, kar neposredno vpliva na stopnjo ozdravitve in preživetje bolnikov.
Medicinski kisik sprva ni bil strogo ločen od industrijskega kisika, oba pa sta bila pridobljena z ločevanjem zraka. Pred letom 1988 so bolnišnice v moji državi na vseh ravneh uporabljale industrijski kisik. Šele leta 1988 je bil uveden standard "medicinski kisik", ki je postal obvezen, s čimer je bila odpravljena klinična uporaba industrijskega kisika. V primerjavi z industrijskim kisikom so standardi za medicinski kisik strožji. Medicinski kisik mora filtrirati druge plinske nečistoče (kot so ogljikov monoksid, ogljikov dioksid, ozon in kislinsko-bazične spojine), da se prepreči zastrupitev in druge nevarnosti med uporabo. Poleg zahtev glede čistosti ima medicinski kisik višje zahteve glede prostornine in čistoče shranjevalnih steklenic, zaradi česar je primernejši za uporabo v bolnišnicah.
Klasifikacija medicinskega kisika in velikost trga
Iz vira vključuje kisik v jeklenkah, ki ga pripravljajo kisikove naprave, in kisik, pridobljen s koncentratorji kisika v bolnišnicah; Glede na stanje kisika obstajata dve kategoriji: tekoči kisik in plinasti kisik; Omeniti velja tudi, da poleg 99,5-odstotnega kisika visoke čistosti obstaja tudi vrsta zraka, obogatenega s kisikom, z vsebnostjo kisika 93 %. Leta 2013 je Državna uprava za hrano in zdravila izdala nacionalni standard za zdravila za zrak, obogaten s kisikom (93 % kisika), pri čemer je kot generično ime za zdravilo uporabila "zrak, obogaten s kisikom", s čimer je okrepila upravljanje in nadzor, trenutno pa se pogosto uporablja v bolnišnicah.
Proizvodnja kisika v bolnišnicah z opremo za proizvodnjo kisika ima relativno višje zahteve glede obsega bolnišnice in tehnologije opreme, prednosti pa so tudi bolj očitne. Leta 2016 je oddelek za industrijske pline in inženiring Kitajskega združenja za industrijske pline v sodelovanju z oddelkom za standarde Centra za medicinski management Nacionalne komisije za zdravje in načrtovanje družine anketiral 200 bolnišnic po vsej državi. Rezultati so pokazali, da je 49 % bolnišnic uporabljalo tekoči kisik, 27 % generatorje kisika z molekularnimi siti, nekatere bolnišnice z nizko porabo kisika pa so za oskrbo s kisikom uporabljale kisikove jeklenke. Vendar pa so v zadnjih letih slabosti uporabe tekočega kisika in kisika v jeklenkah postale vse bolj izrazite. 85 % novozgrajenih bolnišnic raje izbere sodobno opremo za proizvodnjo kisika z molekularnimi siti, večina starih bolnišnic pa se namesto tradicionalnega kisika v jeklenkah odloča za uporabo kisikovih naprav.
Bolnišnična kisikova oprema in nadzor kakovosti
Tradicionalni kisik v jeklenkah in tekoči kisik se v bolnišnicah proizvajata s kriogenim ločevanjem zraka. Plinasti kisik v jeklenkah se lahko uporablja neposredno, medtem ko je treba tekoči kisik pred klinično uporabo shraniti, zamenjati, razpakirati in upariti.
Pri uporabi kisikovih jeklenk se pojavlja veliko težav, vključno s težavami pri shranjevanju in prevozu, nevšečnostmi pri uporabi itd. Največja težava je varnost. Jeklene jeklenke so visokotlačne posode, ki so nagnjene k resnim nesrečam. Zaradi večjih varnostnih tveganj je treba uporabo jeklenk v velikih bolnišnicah in bolnišnicah z velikim pretokom pacientov postopno opustiti. Poleg težav s samimi jeklenkami številna podjetja brez kvalifikacij za medicinski kisik proizvajajo in prodajajo kisik v jeklenkah, ki vsebuje manj kakovostne izdelke in preveč nečistoč. Obstajajo celo primeri, ko je industrijski kisik prikrit kot medicinski kisik, bolnišnice pa težko razlikujejo kakovost pri nakupu, kar lahko privede do zelo resnih medicinskih nesreč.
Z napredkom tehnologije so številne bolnišnice začele izbirati koncentratorje kisika.Glavne metode za proizvodnjo kisika, ki se trenutno uporabljajo, so sistemi za proizvodnjo kisika z molekularnim sitom in sistemi za proizvodnjo kisika z membranskim ločevanjem, ki se pogosto uporabljajo v bolnišnicah.
Tukaj je treba predvsem omeniti molekularno-sitni koncentrator kisika. Uporablja tehnologijo adsorpcije z nihanjem tlaka za neposredno obogatitev zraka s kisikom. Je varen in priročen za uporabo. Njegova priročnost se je še posebej v celoti pokazala med epidemijo.kar je medicinskemu osebju olajšalo delo. Avtonomna proizvodnja in oskrba s kisikom je popolnoma odpravila čas prenašanja kisikovih jeklenk in povečala pripravljenost bolnišnic za nakup generatorjev kisika z molekularnim sitom.
Trenutno se večina proizvedenega kisika proizvaja iz zraka, obogatenega s kisikom (93 % kisika), ki lahko zadovolji potrebe po kisiku splošnih oddelkov ali majhnih zdravstvenih ustanov, ki ne izvajajo kritičnih operacij, ne more pa zadovoljiti potreb po kisiku velikih oddelkov za intenzivno nego in kisikovih komor.
Uporaba in možnosti medicinskega kisika
Epidemija je vse bolj poudarila pomen medicinskega kisika v klinični praksi, vendar je bilo v nekaterih državah ugotovljeno tudi pomanjkanje medicinskega kisika.
Hkrati velike in srednje velike bolnišnice postopoma opuščajo jeklenke, da bi izboljšale varnost, zato je nujna tudi nadgradnja in preoblikovanje podjetij za proizvodnjo kisika. S popularizacijo tehnologije proizvodnje kisika se generatorji kisika v bolnišnicah uporabljajo vse pogosteje. Razvojna smer generatorjev kisika je postala tudi nadgradnja inteligence, zmanjšanje stroškov ter njihova boljša integracija in prenosljivost, hkrati pa zagotavljanje kakovosti proizvodnje kisika.
Medicinski kisik igra zelo pomembno pomožno vlogo pri zdravljenju različnih bolezni, izboljšanje nadzora kakovosti in optimizacija sistema oskrbe pa je postal problem, s katerim se morajo podjetja in bolnišnice soočiti skupaj. Z vstopom podjetij za medicinske pripomočke so se pojavile nove rešitve za pripravo kisika v različnih scenarijih, kot so bolnišnice, domovi in planote.Časi napredujejo, tehnologija se razvija in veselimo se, kakšen napredek bo dosežen v prihodnosti.
Čas objave: 23. junij 2025